Rupture du ligament croisé Cambrai près de Douai, Valenciennes, Maubeuge

Une fois l'épanchement résorbé, il se peut qu’il devienne instable, soit dans les gestes de la vie quotidienne, soit lors de la pratique sportive.

Le Ligament Croisé Antérieur (LCA) est probablement rompu.

Le diagnostic est confirmé par l’examen clinique de votre chirurgien orthopédique à Cambrai au cours d’une simple consultation. Il existe alors un tiroir antérieur à la manœuvre de Lachman, voire un ressaut rotatoire lors du Jerk-test.

Faut-il opérer le genou ?

OUI si …

Si vous êtes sportifs

Si vous faites du ski 1 fois/an

Si vous êtes gêné pour travailler

Si vous avez moins de 45 ans

NON si…

Si vous ne faites pas de sport

Si le genou n’est pas instable

Si l’arthrose existe déjà

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Dans quel délai faut-il opérer  ?

Il n’y a pas d’urgence mais plus on attend, plus les ménisques et le cartilage s’abîment…

On doit attendre au moins 6 semaines avant d’opérer car il faut que le genou soit dégonflé et mobile (flexion complète)

Le pronostic des ligamentoplasties du genou et notamment la reprise des sports au même niveau dépend en partie du traitement des lésions associées des ménisques lors du traumatisme initial.

Les ménisques ont un rôle d’amortisseur et  de stabilisateur très important dans la biomécanique du genou.

L’absence de traitement peut occasionner jusqu’à 30 % de réinterventions pour ces lésions qui doivent être absolument recherchées  lors de l’exploration arthroscopique.

Les lésions des ménisques sont présentes dans 45 % des ruptures primaires du LCA et dans 70 % des ruptures itératives.

Il s’agit souvent de désinsertions méniscales périphériques qui sont accessibles à la réinsertion méniscale si la prise en charge est réalisée dans un délai raisonnable(jusqu’à environ 6 semaines du traumatisme initial).

Il existe plusieurs types de lésions méniscales comme la célèbre anse de seau méniscale (désinsertion complète du ménisque qui est luxé dans l’échancrure du genou et qui empêche de tendre complètement le genou)mais aussi les « ramp lésions » (désinsertion périphérique de la corne postérieure) ou  les « root lésions » (avulsion de l’insertion de la corne postérieure).

Le traitement et donc dans la mesure du possible la réinsertion de ces lésions méniscales participe grandement au succès de la prise en charge de ces traumatismes du sportif.

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